чем можно вылечить лишай у кошек

Содержание

Лишай у домашних животных

lishaj u domashnih zhivotnyh

Лишай у домашних животных – это собирательное название кожных болезней, основным симптомом которых являются облысение, пятна, папулы, мелкие зудящие узелки. Когда мы говорим об этой патологии, имеем в виду стригучий лишай – опасное для человека грибковое заболевание. Но есть и другие виды – розовый, мокнущий, разноцветный.

Как выглядит лишай у животных

У домашней собаки лишай обычно проявляется на морде, животе, лапах питомца. Сначала возникают единичные поражения, затем инфекция распространяется по коже. Первые изменения сказываются на состоянии шерсти. Волоски становятся ломкими, выпадают. Для облысевших участков характерна округлая форма с довольно четкими границами.

Со временем кожа начинает шелушиться, менять цвет, возможны воспалительные процессы. Питомец становится вялым, пассивным. Иногда может подняться температура.

Виды лишая у животных

Кожная болезнь может иметь грибковую, вирусную, неинфекционную природу. Самый распространенные виды:

Неопытному человеку, а иногда и ветеринарному врачу часто трудно отличить разные виды лишая у кошек только по симптомах. Нужен соскоб и инструментальное обследование.

Стригучий лишай

Откуда у животных стригучий лишай

Грибок попадает на лапы питомца при контакте с землей, с больным зверем. Заразу подцепить может кошка, которая сидит дома, если споры грибка зацепились за одежду или обувь хозяев.

Симптомы стригучего лишая у домашних животных

Сначала у питомца появляется сыпь. Затем начинают ломаться волоски, выпадать шерсть (отсюда название «стригучий»). Зуд вызывает у зверя:

Отсутствие лечение приводит к появлению на коже «колец» – круглых пятен с красной каймой. Они могут зудеть и шелушиться, через некоторое время возникают пузырьки. Их сменяют гнойные мокнущие раны. Если болезнь и дальше игнорировать, инфекция попадет в кровоток, грибок может поразить мозг. В результате питомец умрет.

Как лечить стригучий лишай у животных

Если вы заметили симптомы стригучего лишая, сразу к врачу. Лечение обязательно! Кожная болезнь сама не пройдет, а хозяин может заразиться. Поэтому важно изолировать животное, выделить ему отдельное помещение (просторную клетку).

Для лечения стригучего лишая у собак препараты такие:

Если есть риск, что животное слижет мазь, наденьте на него воротник. Иначе в попытках избавиться от неприятного запаха оно может отравиться.

Что делать, если у питомца стригучий лишай

Соблюдайте меры предосторожности:

Не выгоняйте питомца из дома, не убивайте его, опасаясь заразиться. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, чем лечить стригучий лишай у собаки и кошки. Помните: инфекция лечится!

Разноцветный (отрубевидный) лишай

Патология появляется летом, когда начинает быстро размножаться дрожжеподобный грибок Pityrosporum. Он живет на коже даже здоровых зверей и людей. В большинстве случаях неопасен, активизируется при слабом иммунитете, избыточной работе сальных желез во время жары, долгом пребывании во влажной среде.

Основные признаки отрубевидного лишая у собак и кошек

Грибок поражает волосяные фолликулы, что негативно влияет на шерсть животного, вызывая себорею и облысение. Если инфекция попадает на когти, они слоятся и разрушаются.

Пятна желто-коричневого цвета, края напоминают кружева. Они шелушатся, покрываются отрубями, при отсутствии лечения сливаются между собой. Зуд есть не всегда. Зимой пятна могут пропадать.

Чем лечить лишай у кошек и собак

Разноцветный лишай незаразное заболевание, поэтому питомца можно не изолироватью Терапия аналогична действиям при стригучей форме – Вакдерм, Ям, Зоомиколь. Следите, чтобы животное не вылизывало лекарство от лишая, иначе может отравиться.

Особое внимание обратите на иммунитет – позаботьтесь о хорошем питании, давайте витамины, минералы. Летом гуляйте с животным утром и вечером, избегайте прямых лучей солнца. Если дома кондиционер, включите его.

Мокнущая форма

Мокнущий лишай – незаразное заболевание, больше известное как «экзема». Механизм развития болезни неясен. В основе часто лежит аллергия, гормональные сбои, проблемы с нервной системой, климат, экология.

Как выглядит экзема у домашних питомцев

Болезнь развивается по такой схеме:

Что делать если у кошки или собаки экзема?

Обнаружив симптомы экземы у кошек и собак, для лечения возьмите цинковую мазь. Это эффективный препарат при экземе у собак, который подсушивает ранки, обеззараживает, ускоряет регенерацию кожи. Также можно использовать мазь Ям.

Розовый (опоясывающий лишай)

Розовый лишай – еще одно заболевание кожи, непонятно происхождения. Есть предположения, что он передается по наследству, имеет аллергическую основу или вызван неизвестным вирусом. Большинство врачей считают, что патология неопасна, но некоторые ветеринары несогласны.

Как проявляется кожная болезнь у питомцев

Внешне болезнь напоминает аллергию – появляются мелкие и крупные розовые пятна. В центре они шелушатся, по краям – гладкие. Сама по себе патология не опасна, но если в ранку попадут бактерии, возможно гнойное воспаление.

Как вылечить розовый лишай у собаки и кошки

Лечение симптоматическое, направлено на снятие зуда. Эффективные средства для лечения кожной болезни у кошек:

Для лечения назначают антигистаминные препараты для собак. Поскольку аллергия – одна из основных причин болезни, нужно постараться найти и устранить раздражитель. Позаботьтесь о качественном питании, квартиру убирайте без химии.

Как лечить лишай у животных

Обнаружив симптомы болезни, обязательно обратитесь к ветеринару. Диагноз он должен поставить не только по результатам внешнего осмотра, но и инструментального исследования. Обычно, чтобы определить вид кожного заболевания, делают соскоб и изучают полученный образец.

Препараты для лечения питомцев покупайте в ветаптеках. Лекарства, приобретенные на базаре или с рук могут быть не только неэффективны, но и нанесут вред питомцу.

Источник

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИШАЙ У КОШКИ — СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ

Вы увидели на теле кошки залысины по всему ее телу и вот врач в ветеринарной клинике выносит неутешительный диагноз «У вашей кошки лишай». Как лечить лишай у кошки современными методами, безопасен ли он для людей, как помочь любимице. Эти вопросы сразу же возникают у вас и ветеринарный врач несомненно объяснит вам все методы лечения кошки с такой болезнью. Не надо отчаиваться раньше времени.

Конечно, когда животное страдает, первое что делает человек — спасает его. Но сначала нужно узнать что это за болезнь и как ее лечить.

Кошки достаточно часто подхватывают это заболевание, а вот вылечиться от него очень сложно. Лечение кошки может растянуться на месяцы, если вы не будете знать о том, чем лечить лишай у кошки. Есть различные методики лечения, очень много разнообразных средств, но чтобы их применять самостоятельно, нужно знать все о самом заболевании.
Итак, что же это за болезнь кошачий лишай. И как избавить от него кошку?

КОШАЧИЙ ЛИШАЙ ОПИСАНИЕ БОЛЕЗНИ

Кошачий лишай, в медицинской классификации болезней кошек его называют стригущим, это грибковое поражение волосяного покрова кошки. Эта болезнь имеет высокую степень заразности и может передаваться как от кошки к кошке, так и от кошки к человеку. Вы можете погладить кошку, заболевшую лишаем, и заболеть, а также просто помыть ее посуду или постирать коврик — и также подхватить грибок. Вылечить этот грибок не так то и просто.

Кошачьему лишаю в основном подвергаются молодые кошки, особенно с длинной шерстью, а также ослабленные животные, которые недавно были поранены, например, в кошачьей драке. В этом случае волосяной покров кошки сильно повреждается и открываются врата для грибка — и вот он — кошачий лишай.

Перечислим основные причины возникновения лишая у кошки и у котят:

Вопрос с иммунитетом кошек не вызывает сомнений при рассмотрении причин заболевания кошки стригущим лишаем. Выяснили, что если у кошки крепкий иммунитет, то она, скорее всего, не заболеет стригущим лишаем, но может быть переносчикам заболевания. Поэтому вспомните, как наши мамы нам всегда говорили: «Погладил кошку — помой руки!», все потому, что кошка может переносить лишай, сама при этом не болея.

КОШАЧИЙ ЛИШАЙ — СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Симптомы кошачьего лишая типичны:

1. Наличие залысин на теле кошки, залысины имеют округлую форму и локально расположены.
2. Кошка чешет места залысин.
3. Залысины имеют чешуйчатое повреждение кожи.

Это приметы начальной стадии заболевания. Если кошка болеет давно и ее не лечили, то залысины сливаются, иногда могут гноиться, и опоясывают тело кошки.

Если вы увидели у своей любимицы хотя бы одну залысину — обратитесь в ветеринарную клинику. В хорошей ветеринарной клинике всегда есть специальные приборы для подтверждения или опровержения диагноза «кошачий лишай» и вам не придется ломать голову над тем как лечить лишай у кошек.

КАК ВЫЯВЛЯЮТ КОШАЧИЙ ЛИШАЙ В ВЕТКЛИНИКЕ?

В ветклинике проводят ряд исследований:

1. Общий анализ мочи и крови кошки.
2. Посев кожи на определения вида грибка.
3. Облучение кошки лампой Вуда и просмотр кожи под микроскопом.

Необходимо различать сходные по симптомам заболевания с кошачьим лишаем. Это аллергия у кошки, дерматит, вызванный блохами, облысение, вследствие нехватки витаминов.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ЛИШАЙ У КОШКИ — СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Запущенный кошачий лишайРаньше лечить лишай у кошки практически не умели. Сейчас изобретено множество противогрибковых препаратов, которые с успехом лечат лишай.

Важно понимать, что помимо выведения грибка с тела кошки, нужно позаботиться и о ее месте обитания, о корме животного, об достаточном тепле и питании, витаминизации организма кошки, а также о профилактике в дальнейшем.
Лечить кошку от лишая придется не менее 2-3 месяцев. Проще и эффективнее использовать препараты широкого спектра действия.
Например, препарат итраконазол — это сильнодействующее и эффективное средство от кошачьего лишая. Мощный и сравнительно дешевый препарат Флуконазол применяется при лечении кошачьего лишая не только у кошки, но и у человека. Эти препараты дают кошке внутрь. В виде таблеток или сиропа. Можно подмешать в еду или попросить ветеринара.

Наружные места скопления грибка (в области залысин) можно смазывать противогрибковыми мазями и кремами. Например, низоралом. Проще всего купить мыло с сильнодействующим маслом ним или шампунь с этим маслом, тогда лечение кошачьего лишая будет быстрым.

Эффективна такая схема лечения: флуконазол внутрь + шампунь на основе масла ним.

ПРОФИЛАКТИКА КОШАЧЬЕГО ЛИШАЯ.

Можно сделать прививку от лишая у кошки. Но, если животное уже ослаблено, то пользы такая прививка не принесет, скорее вы, наоборот, заразите кошку лишаем. Перед прививкой лучше сделать иммунограмму кошке. Тогда будет понятно — нужна и полезна ли будет кошке прививка, или лучше сначала повысить иммунитет кошке.

>Однако, если вы боитесь кошачьего лишая и уверены в иммунитете вашей кошки, то можно привить кошку от лишая следующими вакцинами: Микродерм, Вакдерм F, Поливак. Последнюю можно делать даже 6-недельным котятам. Однако, вы должны знать, что лечить лишай у кошки вакцинами неэффективно, а даже опасно.

Лучше позаботьтесь о достаточном и сбалансированном питании кошки, а также о ее местообитании, о чистоте кошки и ее окружения. А самое главное — не тяните с обращением в ветклинику, если вы чувствуете свое бессилие в борьбе с лишаем. Чем лечить лишай у кошки самостоятельно, лучше проконсультироваться со специалистами.
Посмотрите видео про переход кошачьего лишая человеку:

Вот видео про кошачий лишай в сжатой форме:

Источник

Стригущий лишай у кошек

lishaj u koshek

Виды лишая у кошек

Лишай бывает разных видов. Это важно знать, т.к. влияют на животное они по-разному, имеют различную, зависящую от конкретного вида, тяжесть протекания, от чего зависит стратегия лечения. Некоторые виды заболевания передаются человеку. Виды лишая:

— мокнущий лишай характеризуется появлением красных болезненных пузырьков с жидкостью внутри. Они причиняют небывалое мучение животному, когда лопаются. По-другому, его называют экземой. К счастью, этот вид заболевания, легче поддается лечению, чем другие виды, является достаточно редком. Не опасен для человека. Возникает вследствие аллергической реакции на корм, моющее средство. Причиной, также, может послужить иммунный сбой в организме кошки или нервный срыв;

— розовый, или лишай Жибера. Проявляется очаговым облысением. Кожа на этих местах приобретают розовый цвет, чешется и шелушится. Причиной возникновения является герпевирусная инфекция. В этот период кошку нельзя купать, ей противопоказаны солнечные лучи. Требуется обеспечить сбалансированное питание. Велика вероятность, что заболевание пройдет само;

— плоский лишай может быть вызван сбоем иммунитета или хроническим заболеванием, а также, внешним негативным воздействием. В этом случае, на животе, на сгибах суставов и в паху у кошки появляются красные пузырьки, которые лопаются и нестерпимо зудят. Несчастная кошка постоянно чешется и становится беспокойной. При этом, животное незаразно;

— разноцветный лишай. Второе название – отрубевидный. Характеризуется появлением розовых овальных пятен на теле, которые быстро разрастаются. Возникает обычно в теплый период года. Его называют, также, «пляжным лишаем» или «солнечным грибком». Далеко не такой легко протекающий, как два ранее описанных вида заболевания. Требует серьезного лечения. Опасен для человека;

— стригущий лишай, о котором мы все наслышаны в детстве. Действительно, это неприятное заболевание, легко передающееся и трудноизлечимое, передается от животного животному и человеку. Оно очень опасно и может привести к летальному исходу, если не начать лечить питомца вовремя. Опасность еще и в том, что можно не заметить, когда животное заразилось, так как инкубационный период может длиться от нескольких дней, до месяцев. В скрытом периоде болезнь интенсивно развивается и когда становится заметна, уже может быть на достаточно серьезной стадии. При наличии заболевших в доме, болезнетворные споры, будут повсюду, поэтому требуется регулярная дезинфицирующая уборка, само помещение необходимо содержать в общей чистоте и порядке. Симптомами является ломкость волосинок у основания и выпадение шерсти, что называется, пучками. Стригущий лишай бывает двух форм:

2) Трихифития – более редкая форма.

Сама болезнь имеет три формы:

Сложности диагностики и выбор направления обследования и лечения

Сложность диагностики лишая состоит в его коварстве. Заболевание достаточно долго может оставаться незамеченным, особенно у длинношерстных кошек. Больше всего болезни подвержены котята, молодые животные до года и беременные кошки, пушистики с ослабленным иммунитетом, животные с опухолями, питомцы, зараженные паразитами.

Чтобы определить, что у животного за проблема: дерматит, аллергия или именно лишай, понадобится квалифицированная помощь. Необходимо сдать с питомцем ряд анализов и пройти обследование. Распространены такие виды исследования, как лабораторный и инструментальный. Способы забора материала и вид исследования назначит специалист ветлечебницы.

Пошаговые способы выявления лишая у кошек

По итогу обследования, специалистом будут назначены лекарства для лечения питомца. Их можно приобрести в Ветеринарной аптеке. А начинать обследование стоит с первичного осмотра, затем, скорее всего, будет назначен один или несколько видов исследований:

Успех лечения, во многом зависит от:

Для местного применения, обычно назначаются: мази, кремы, капли, спрей. Также, потребуется применять лечебные шампуни, которые можно купить в Ветеринарной аптеке и в зоомагазине Гомеовет. В наиболее сложных случаях, придется приобрести таблетки и уколы.

Для лечения различных лишаев, применяются такие лекарства, как Клотримазол и его вариации, Тербинафин и другие, все зависит от постановки диагноза. Применяются эти мази и кремы по 1-3 раза в сутки, на протяжении месяца и более. Обязательно следует руководствоваться предписанием врача и не прекращать лечение преждевременно, дабы избежать рецидива.

В зоомагазине Гомеовет, Вы можете приобрести и специальный ошейник, который служит для того, чтобы животное не слизывало препараты с кожи. Возможно приобретение и применение вакцины от лишая. О ее наличии, Вы можете осведомиться у провизора Ветеринарной аптеки.

Источник

Лишай у кошек (дерматофития).

Опубликовано admin в Сентябрь 6, 2019 Сентябрь 6, 2019

eye1

У вашего кота лишай. Эти слова способны ввести в ступор практически любого человека. Это заболевание окутано массой мифов:

Что из этого вымысел, а что имеет основания? Как понять, что это лишай? Что делать, если у кота лишай? Как выйти из ситуации с минимумом потерь? Как предупредить его возникновение? Давайте разбираться!

Для кого опасен лишай? Как можно заразиться лишаем?

Болеют практически любые животные и люди. Заразиться лишаем можно при прямом контакте с больным животным или человеком, через предметы гигиены (расчески, полотенца), предметы ухода за животными, игрушки, амуницию, через поручни в транспорте, копаясь в песке или земле (привет не закрывающимся детским песочницам, в которых гуляют кошки).

Обратите внимание! Кошки могут быть бессимптомными носителями лишая (сами не болеют, но являются переносчиками спор). Подобрав на улице бездомного кота, обязательно покажите его ветеринарному врачу, чтобы питомцу провели осмотр и необходимые исследования (какие именно – рассмотрим ниже).

Хорошие новости – не все, кто контактирует с возбудителем, заболеют.

Вероятность заболевания зависит от нескольких факторов:

Что такое лишай?

Лишай – это грибковое заболевание. Правильно, по-научному, он называется дерматофития. Поражает кожу и её производные – волосы, когти.

Существует три вида грибов-дерматофитов, которые вызывают кожные заболевания у домашних питомцев: Microsporum canis, Microsporum gypseum и Trichophyton mentagrophytes.

Microsporum canis – самый распространенный вид у кошек и собак. В окружающей среде споры этого гриба могут жить до 1,5-2 лет! Некоторые животные могут быть носителями спор и не проявлять никаких кожных поражений.

Microsporum gypseum обитает в почве, Trichophyton mentagrophytes чаще переносят грызуны.

Как понять, что у кота лишай?

photo 2019 09 06 14 49 35photo 2019 09 06 14 49 16

Наиболее типичные признаки лишая:

Иногда встречаются поражения, называемые «керион» – четко ограниченные, приподнятые над кожей узлы. Чаще встречаются у собак (на шее, голове, конечностях). Может сопровождаться зудом и болезненностью, покраснением, корочками, облысением этого участка.

Как диагностировать лишай у кота?

Диагноз лишай у кота (дерматофития) нельзя поставить только на основании осмотра! Для диагностики потребуется комбинация 2-3 методов исследований.

Существует несколько методов диагностики лишая:

photo 2019 09 06 14 49 28 photo 2019 09 06 14 49 23

То есть, если вы подобрали котенка и хотите его проверить на лишай, врач проведёт общий осмотр, затем:

photo 2019 09 06 14 49 45photo 2019 09 06 14 49 40

Как вылечить лишай у кота?

Хорошие новости: лишай – самоизлечивающееся (!) заболевание в абсолютном большинстве случаев. Неприятно, неэстетично, может протекать долго, но даже без лечения выздоровеют почти все.

Тогда зачем лечить лишай у кошки?

Чем лечить лишай коту?

Не занимайтесь самолечением. Выбирать подходящую схему, комбинацию и дозировку препаратов должен врач (ветеринарный для животных, медицинский для людей – не наоборот!).

1. Препараты для местного применения.

Специальные противогрибковые препараты должны наноситься на все тело животного – от кончиков ушей до пяток и кончика хвоста. Так как споры дерматофитов могут быть не только в месте поражения, но и на всей шерсти.

Препарат не должен быть токсичным. В некоторых случаях, питомца лучше коротко подстричь. Это облегчит обработки и ускорит выздоровление.

Важно! Обрабатывать придется всех животных в доме. Если предполагается, что в доме есть животное-носитель спор, то все животные в доме должны быть проверены при помощи посева для выявления “виновника торжества”.

Наиболее распространенные современные ветеринарные препараты для лечения лишая (дерматофитии) – Имаверол, Лайм сульфур. Эти препараты безопасны, не токсичны. Рекомендации по использованию даст ветеринарный врач. Минимальный курс – 4 обработки с интервалом 3-4 дня. К сожалению, эти препараты могут быть малодоступны в нашей стране. Но их можно приобрести за рубежом.

“Человеческие” противогрибковые шампуни (низорал и аналоги) имеют очень кратковременный эффект и в монорежиме использоваться не могут. Их придётся сочетать с системным лечением. Зато доступны в любой аптеке.

Другие местные средства – противогрибковые мази, мазь Ям, серная мазь и прочая малоэффективны, потому как наносятся только на места поражений и не избавляют от спор на остальной шерсти. Большинство этих препаратов токсичны. Миф об их эффективности связан с тем, что дерматофития является самопроходящим заболеванием и за 2-4 месяца пройдёт сама у большинства заболевших.

2. Системное лечение.

Таблетированные формы противогрибковых препаратов (тербинафин, итраконазол, флуконазол и др.). Назначает эти препараты исключительно ветеринарный врач. Так как препараты имеют строгое дозирование по весу, достаточное количество побочных эффектов при неправильном применении, самостоятельные эксперименты могут иметь печальные последствия.

3. Обработка окружающей среды.

Позволит ускорить лечение и поможет защитить остальных жильцов дома от заражения, а также профилактирует повторное заражение. Так как споры легко распространяются и долго сохраняются (до 1,5 лет).

Лечение лишая у кошек закончится только после 1-3 отрицательных посевов на специальную питательную среду, взятых с интервалом в 3-4 недели.

Частый вопрос, который задают владельцы – Эффективна ли вакцина от лишая для лечения и/или профилактики?

Нет. Эффективных вакцин от лишая на данный момент не существует. У вакцин от лишая не просто не доказана эффективность, а доказана НЕэффективность. То, что часто выдают за результат лечения, в большинстве случаев означает, что животное просто выздоровело само, так как лишай – самопроходящее заболевание. Кроме того, частым осложнением вакцинации от лишая являются обширные гнойные абсцессы по месту введения, а также есть случаи, когда вакцинация от лишая провоцировала генерализацию процесса и носительство.

Что делать, если лишай выявлен у кошек и собак, которые живут в приюте или питомнике?

При лечении животных в приютах или питомниках целесообразно разделять пациентов на группы:

Животные с отрицательным посевом должны быть по возможности изолированы от пораженных животных и носителей.

Местные обработки нужно проводить всем животным, содержащимся в приюте/питомнике.

Терапия проводится до 3-4 отрицательных посевов, взятых с интервалом 3-4 недели. При этом посевы берутся не только с животных, но и с полов, мебели и т.д.

Подозреваете лишай у кота или кошки? У вас или у ребёнка выявлен лишай, а дома есть кот или кошка? Подобрали котёнка на улице?

ЗВОНИТЕ, позаботьтесь о здоровье своего питомца!

ВЕТКЛИНИКА ПЕС И КОТ

РЕЖИМ РАБОТЫ: КРУГЛОСУТОЧНО

Источник

Микозы гладкой кожи

Среди широко распространенных сегодня грибковых заболеваний чаще всего встречаются микозы гладкой кожи, такие как микроспория, трихофития, разноцветный лишай, микоз стоп (кистей), кандидоз. Источниками инфекции могут быть больные животные (кошки, собаки,

Среди широко распространенных сегодня грибковых заболеваний чаще всего встречаются микозы гладкой кожи, такие как микроспория, трихофития, разноцветный лишай, микоз стоп (кистей), кандидоз. Источниками инфекции могут быть больные животные (кошки, собаки, мышевидные грызуны, крупный скот и др.), а также человек. В последние годы наблюдается увеличение числа болезней, вызываемых условно-патогенными грибами, в их числе наиболее часто регистрируются поверхностные формы кандидоза. Столь широкую распространенность этих микозов можно объяснить массовым применением современных средств терапии, экологической обстановкой и другими факторами, снижающими защитные силы организма. Одной из причин значительной распространенности микозов является ослабление в последние годы санитарно-просветительной работы. Из-за недостаточной информированности об источниках и путях распространения инфекции, а также адекватных мерах профилактики больные поздно обращаются к врачу, в связи с чем микозы переходят в хроническую форму, в том числе и у детей, страдающих микозами волосистой кожи головы и гладкой кожи.

Микроспория — грибковое заболевание, вызываемое различными видами грибов рода микроспорум. В России распространившаяся за последние 50 лет микроспория обусловлена зоофильным грибом — пушистым микроспорумом (Microsporum canis), который паразитирует на коже кошек, собак, реже других животных. Заражение от больного человека наблюдается в 2% случаев.

Эпидемиология. Инфицирование в 80—85% случаев происходит в результате непосредственного контакта с больным животным или через предметы, загрязненные шерстью этих животных. Заражение детей может произойти и после игры в песочнице, так как возбудитель микроспории обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды и в инфицированных чешуйках и волосах может сохранять свою жизнеспособность до 7—10 лет. Чаще микроспорией болеют дети.

Клиника. Через 5—7 дней от момента заражения на гладкой коже возникают очаги, которые могут наблюдаться как на открытых, так и закрытых частях тела (дети любят брать животных на руки, класть с собой в постель). Очаги округлой или овальной формы, розового или красного цвета, с четкими границами, возвышающимся валиком по периферии, покрытым пузырьками и тонкими корочками, с шелушением в центре. Очаги, как правило, мелкие, от 1 до 2 см в диаметре, единичные или множественные, иногда сливающиеся. У 85—90% больных поражаются пушковые волосы.

Лечение. При наличии единичных очагов микроспории на гладкой коже без поражения пушковых волос можно ограничиться только наружными противогрибковыми средствами. Очаги следует смазывать спиртовой настойкой йода (2—5%) утром, а вечером втирать серно-салициловую мазь (10% и 3% соответственно). Можно 2 раза в день втирать следующие антимикотики: микозолон, микосептин, травоген или 1 раз в день вечером — крем мифунгар, микоспор — до разрешения клинических проявлений. При множественном поражении гладкой кожи и единичных очагах (до 3) с вовлечением в процесс пушковых волос рекомендуется назначать противогрибковый антибиотик гризеофульвин из расчета 22 мг на 1 кг массы тела ребенка, в 3 приема после еды, в сочетании с отслаивающими роговой слой эпидермиса в очагах кератолитическими средствами (кислота салициловая 3,0, молочная или бензойная 3,0, коллодий до 30,0). Одним из этих средств очаги смазывают 2 раза в день в течение 3–4 дней, затем на 24 часа накладывают 2%-ную салициловую мазь под компрессную бумагу, удаляют пинцетом отторгающиеся чешуйки рогового слоя эпидермиса и эпилируют пушковые волосы. Если при контрольном исследовании, проводимом с помощью люминесцентной лампы или микроскопа, будут обнаружены пораженные волосы, процедуру повторяют. Отслойку рогового слоя эпидермиса и ручную эпиляцию пушковых волос можно проводить после применения метода «герметизации». Очаги заклеивают черепицеобразно полосками лейкопластыря на 2—3 дня, это вызывает обострение процесса, что, в свою очередь, облегчает удаление волос.

В процессе лечения проводится дезинфекция постельного и нательного белья: кипячение в мыльно-содовом растворе (1%) в течение 15 минут (10 г хозяйственного мыла и 10 г каустической соды на 1 л воды); пятикратное проглаживание верхней одежды, чехлов с мебели, постельных принадлежностей горячим утюгом через влажную материю.

Профилактика. Основная мера профилактики микроспории — это соблюдение санитарно-гигиенических правил (нельзя пользоваться чужим бельем, одеждой и т. д.; после игры с животными необходимо вымыть руки).

Трихофития — грибковое заболевание, обусловленное различными видами грибов рода трихофитон. Трихофитоны могут быть антропофильными, паразитирующими на человеке, и зоофильными, носителями которых являются животные. К антропофильным трихофитонам относятся Trichophyton (Tr.) tonsuraus и Tr. violaceum, к зоофильным — Tr. mentagrophytes var gypseum и Tr. verrucosum.

Эпидемиология. При поверхностной трихофитии, обусловленной антропофильными грибами, заражение происходит при тесном контакте с больным человеком или опосредованно через предметы обихода. Часто дети заражаются от матери, внуки от бабушек, страдающих хронической формой заболевания. Инкубационный период длится до недели. При зооантропонозной трихофитии источниками инфекции являются больные животные: крупный скот, грызуны. Наибольшая заболеваемость этим видом трихофитии регистрируется осенью, что связано с полевыми работами: именно в это время возрастает вероятность заражения через сено и солому. Инкубационный период составляет от 1–2 недель до 2 месяцев.

Клиника. На гладкой коже при поверхностной трихофитии очаги могут возникать на любом участке кожи — лице, шее, груди, предплечьях. Они имеют четкие границы округлой или овальной формы, с возвышающимся валиком по периферии ярко-красного цвета, по размерам они более крупные, чем при микроспории. Очаги поражения красновато-синюшного цвета, с шелушением, узелками на поверхности; при хронической форме они развиваются на коже ягодиц, коленных суставов, предплечий, реже тыла кистей и других участков тела, очаги не имеют четких границ. На коже ладоней и подошв наблюдается пластинчатое шелушение. Часто поражаются пушковые волосы.

При трихофитии, вызываемой зоофильными грибами, заболевание на коже может протекать в трех формах: поверхностной, инфильтративной и нагноительной. Очаги, как правило, располагаются на открытых участках кожи. При поверхностной форме они округлой или овальной формы, с четкими границами, возвышающимся валиком по периферии, на котором видны пузырьки, корочки, центр очага розового цвета, валик ярко-красного. Очаги по размеру крупнее, чем при микроспории. Иногда они располагаются вокруг естественных отверстий — глаз, рта, носа. При инфильтративной форме очаги возвышаются над уровнем кожи, сопровождаются воспалительными явлениями — инфильтрацией. Для нагноительной формы характерно развитие опухолевидных образований, ярко-красного цвета, покрытых гнойными корками вследствие присоединения бактериальной инфекции. При сдавливании очага из волосяных фолликулов выделяется гной, отмечается болезненность. Заболевание сопровождается нарушением общего состояния, иногда повышается температура. На месте бывших очагов после разрешения клинических проявлений остается рубцовая атрофия кожи. Клинические формы зооантропонозной трихофитии могут переходить одна в другую.

Диагностика. Диагноз трихофитии устанавливается на основании клиники и при обнаружении гриба при микроскопии патологического материала, а вид возбудителя определяется с помощью культурального исследования.

Профилактика. Профилактика трихофитии зависит от вида возбудителя. При поверхностной трихофитии, вызванной антропофильными грибами, основным профилактическим мероприятием является выявление источника заражения, а им могут быть дети, больные поверхностной трихофитией, или взрослые, страдающие хронической формой поражения. В последние годы наблюдаются случаи хронической трихофитии у детей среднего и старшего возраста. При нагноительной трихофитии профилактические мероприятия проводятся совместно медицинскими работниками, эпидемиологами и ветеринарной службой.

Микоз гладкой кожи стоп (кистей). В ряде стран микозом стоп болеют до 50% населения. Это заболевание чаще встречается у взрослых, но в последние годы нередко наблюдается и у детей, даже грудного возраста.

Этиология. Основными возбудителями микоза стоп являются гриб Trichophyton rubrum (T. rubrum), который выделяется почти в 90% случаев, и T. mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale). Поражение межпальцевых складок, которое может быть обусловлено дрожжеподобными грибами, регистрируется в 2—5% случаев. Антропофильный гриб Epidermophyton floccosum выделяется в нашей стране редко.

Эпидемиология. Заражение микозом стоп может произойти в семье при тесном контакте с больным или через предметы обихода, а также в бане, сауне, спортзале, при пользовании чужой обувью и одеждой.

Патогенез. Проникновению грибов в кожу способствуют трещинки, ссадины в межпальцевых складках, обусловленные потливостью или сухостью кожи, потертостью, плохим высушиванием после водных процедур, узостью межпальцевых складок, плоскостопием и др.

Клиника. Клинические проявления на коже зависят от вида возбудителя, общего состояния больного. Гриб T.rubrum может вызывать поражение кожи всех межпальцевых складок, подошв, ладоней, тыльной поверхности стоп и кистей, голеней, бедер, пахово-бедренных, межъягодичной складок, под молочными железами и подкрыльцовой области, туловища, лица, редко — волосистой части головы. В процесс могут вовлекаться пушковые и длинные волосы, ногтевые пластины стоп и кистей. При поражении кожи стоп различают 3 клинические формы: сквамозную, интертригинозную, сквамозно-гиперкератотическую.

Сквамозная форма характеризуется наличием шелушения на коже межпальцевых складок, подошв, ладоней. Оно может быть муковидным, кольцевидным, пластинчатым. В области сводов стоп и ладоней наблюдается усиление кожного рисунка.

Интертригинозная форма встречается наиболее часто и характеризуется незначительным покраснением и шелушением на боковых соприкасающихся поверхностях пальцев или мацерацией, наличием эрозий, поверхностных или глубоких трещин во всех складках стоп. Эта форма может трансформироваться в дисгидротическую, при которой образуются пузырьки или пузыри в области сводов, по наружному и внутреннему краю стоп и в межпальцевых складках. Поверхностные пузырьки вскрываются с образованием эрозий, которые могут сливаться, в результате чего образуются очаги поражения с четкими границами, мокнутием. При присоединении бактериальной инфекции возникают пустулы, лимфадениты и лимфангоиты. При дисгидротической форме микоза наблюдаются вторичные аллергические высыпания на боковых и ладонных поверхностях пальцев кистей, ладонях, предплечьях, голенях. Иногда заболевание приобретает хроническое течение с обострением в весенне-летнее время.

Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется развитием очагов гиперкератоза на фоне шелушения. Кожа подошв (ладоней) становится красновато-синюшного цвета, в кожных бороздках отмечается отрубевидное шелушение, которое переходит на подошвенную и ладонную поверхности пальцев. На ладонях и подошвах может выявляться выраженное кольцевидное и пластинчатое шелушение. У некоторых больных оно бывает незначительным за счет частого мытья рук.

У детей поражение гладкой кожи на стопах характеризуется мелкопластинчатым шелушением на внутренней поверхности концевых фаланг пальцев, чаще 3-х и 4-х, или имеются поверхностные, реже глубокие трещины в межпальцевых складках или под пальцами, гиперемией и мацерацией. На подошвах кожа может быть не изменена или усилен кожный рисунок, иногда наблюдается кольцевидное шелушение. Субъективно больных беспокоит зуд. У детей чаще, чем у взрослых, возникают экссудативные формы поражения с образованием пузырьков, мокнущих экземоподобных очагов. Они появляются не только на стопах, но и на кистях.

Для руброфитии гладкой кожи крупных складок и других участков кожного покрова характерным является развитие очагов с четкими границами, неправильных очертаний, с прерывистым валиком по периферии, состоящим из сливающихся узелков розового цвета, чешуек и корочек, с синюшным оттенком (в центре окраска синюшно-розовая). На разгибательной поверхности предплечий, голеней высыпания могут располагаться в виде незамкнутых колец. Нередко наблюдаются очаги с узелковыми и узловатыми элементами. Заболевание иногда протекает по типу инфильтративно-нагноительной трихофитии (чаще у мужчин при локализации в области подбородка и над верхней губой). Очаги руброфитии на гладкой коже могут напоминать псориаз, красную волчанку, экзему и другие дерматозы.

Гриб T. interdigitale поражает кожу 3-х и 4-х межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев, свод стопы. Этот гриб обладает выраженными аллергизирующими свойствами. При микозе стоп, обусловленном T. interdigitale, наблюдаются те же клинические формы поражения, что и при руброфитии, однако заболевание чаще сопровождается более выраженными воспалительными явлениями. При дисгидротической, реже интертригинозной форме на коже подошв и пальцев наряду с мелкими пузырьками могут появляться крупные пузыри, в случае присоединения бактериальной флоры — с гнойным содержимым. Стопа становится отечной, припухшей, появляется болезненность при ходьбе. Заболевание сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия, развитием аллергических высыпаний на коже верхних и нижних конечностей, туловища, лица, увеличением паховых лимфатических узлов; клиническая картина сходна с той, что наблюдается при экземе.

Диагноз. Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, обнаружения гриба при микроскопическом исследовании чешуек кожи и идентификации вида возбудителя — при культуральном исследовании.

Лечение. Лечение микоза гладкой кожи стоп и других локализаций проводится антимикотическими средствами для наружного применения. При сквамозной и интертригинозной формах поражения на стопах и других участках кожи используют лекарственные препараты в виде крема, мази, раствора, спрея, можно сочетать крем или мазь с раствором, чередуя их применение. В настоящее время для лечения этого заболевания используют следующие лекарственные средства: крем экзифин, крем микозорал, крем низорал, крем и раствор канизон, крем микозон, крем микоспор (бифосин), крем мифунгар, крем и спрей ламизил, крем микотербин. Эти препараты наносят на очищенную и подсушенную кожу 1 раз в день, продолжительность лечения в среднем составляет не более 2 недель. Такие антимикотики, как травоген, экалин, батрафен, микосептин, микозолон, применяют 2 раза в день до разрешения клинических проявлений, затем лечение продолжают еще в течение 1—2 недель, но уже 1 раз в день — для профилактики рецидива. При узелковой и узловатой формах руброфитии после снятия острых воспалительных явлений с помощью одной из указанных мазей назначают серно-дегтярную мазь (5—10%) с целью дальнейшего разрешения клинических проявлений. При интертригинозной и дисгидротической формах (наличие только мелких пузырьков) микоза стоп применяют препараты с комбинированным действием, в состав которых, наряду с противогрибковым средством, входят кортикостероид, например микозолон, травокорт, либо кортикостероид и антибактериальный препарат — тридерм, пимафукорт.

При острых воспалительных явлениях (мокнутие, наличие пузырей) и выраженном зуде лечение проводится как при экземе: десенсибилизирующие средства (внутривенное или внутримышечное введение раствора кальция хлорида (10%), раствора натрия тиосульфата (30%), раствора кальция глюконата (10%) или кальция пантотената перорально; антигистаминные средства. Из наружных лекарственных средств на первом этапе терапии применяют примочки (2%-ный раствор борной кислоты, раствор калия перманганата 1:6000, 0,5%-ный раствор резорцина), 1—2%-ные водные растворы метиленового синего или бриллиантового зеленого, фукорцин. Затем переходят на пасты — борно-нафталановую, ихтиол-нафталановую, пасту ACD — Ф3 с нафталаном, при осложнении бактериальной флорой — линкомициновую (2%). На 2-м этапе лечения после разрешения острых воспалительных явлений используют указанные выше антимикотические средства.

Быстро и эффективно устранять симптомы воспаления и зуда при наличии как грибковой, так и бактериальной инфекции позволяет такой препарат, как тридерм, содержащий кроме антимикотика (клотримазол 1%) антибиотик широкого спектра действия (гентамицина сульфат 0,1%) и кортикостероид (бетаметазона дипропионат 0,05%). Наличие у тридерма 2 лекарственных форм — мази и крема — дает возможность применять его при различном характере и на различных стадиях патологического процесса.

При неэффективности наружной терапии назначают антимикотики системного действия: итраконазол по непрерывной схеме по 200 мг в день 7 дней, затем по 100 мг — 1—2 недели; тербинафин (ламизил, экзифин) по 250 мг один раз в день ежедневно 3—4 недели; флуконазол (по 150 мг один раз в неделю не менее 4 недель).

Профилактика. Для предотвращения заболевания микозом стоп необходимо соблюдать в первую очередь правила личной гигиены в семье, а также при посещении бани, сауны, бассейна, спортзала и др.; проводить дезинфекцию обуви (перчаток) и белья в период лечения. После посещения бани, бассейна, сауны для профилактики микоза стоп на кожу межпальцевых складок и подошв следует наносить дактарин спрей-пудру.

Разноцветный лишай — это грибковое заболевание, возбудитель которого Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare) относится к дрожжевым грибам. Разноцветный лишай довольно широко распространен во всех странах, болеют им лица молодого и среднего возраста.

Этиология. Malassezia furfur в качестве сапрофита находится на коже человека и при благоприятных для него условиях вызывает клинические проявления.

Патогенез. Факторы, способствующие развитию заболевания, до настоящего времени точно не установлены, однако разноцветный лишай чаще встречается у лиц, страдающих повышенной потливостью, при изменении химического состава пота, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологии, вегетативно-сосудистых нарушениях, а также при иммунной недостаточности.

Клиника. Заболевание характеризуется наличием мелких пятен на коже груди, шеи, спины, живота, реже верхних и нижних конечностей, подкрыльцовых и пахово-бедренных областей, на голове; пятна первоначально имеют розовую окраску, а затем становятся светло- и темно-коричневыми; наблюдается также незначительное шелушение, иногда оно может быть скрытым и выявляться только при поскабливании. Высыпания нередко сливаются, образуя обширные участки поражения. После загара, как правило, остаются пятна белого цвета в результате усиления шелушения. Для заболевания характерно длительное течение с частыми обострениями.

Диагноз. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, при обнаружении возбудителя в чешуйках кожи в ходе микроскопического исследования и при наличии характерного желтого или бурого свечения под люминесцентной лампой Вуда, а также положительной пробы с йодом.

Лечение. В настоящее время имеется достаточный выбор антимикотических препаратов для местного применения, обладающих выраженным противогрибковым действием в отношении возбудителя разноцветного лишая. К ним относятся производные имидазола и триазола, аллиламиновые соединения. В ходе лечения заболевания используют: экзифин крем (наносят на очищенную и подсушенную кожу в очагах поражения 2 раза в день в течение 7—14 дней, при необходимости после 2-недельного перерыва курс лечения можно повторить), крем низорал, мазь микозорал, крем и раствор канизон, крем микозон, крем мифунгар (назначают 1 раз в день, продолжительность лечения 2—3 недели); ламизил крем и спрей; низорал шампунь (в течение трех дней наносят на пораженные участки кожи на 3–5 минут и смывают под душем). При распространенных, часто рецидивирующих формах разноцветного лишая более эффективны антимикотики системного действия: итраконазол (назначают по 100 мг один раз в день в течение двух недель, затем делают двухнедельный перерыв, при необходимости курс лечения повторяют), флуконазол (по 150 мг один раз в неделю в течение 4—8 недель). Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию одежды, головных уборов, нательного и постельного белья больного кипячением в 2%-ном мыльно-содовом растворе и проглаживанием горячим утюгом во влажном виде. Следует также пройти обследование членам семьи больного.

Профилактика. Для профилактики рецидива микоза необходимо применять низорал шампунь. Лечение следует проводить с марта по май 1 раз в месяц 3 дня подряд.

Кандидоз гладкой кожи — грибковое заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida.

Этиология. Возбудители относятся к условно-патогенным грибам, которые широко распространены в окружающей среде. Их также можно обнаружить на коже и слизистой оболочке рта, пищеварительного тракта, гениталий здорового человека.

Эпидемиология. Заражение из внешней среды может произойти при постоянном дробном или массивном инфицировании грибами.

Патогенез. Возникновению кандидоза могут способствовать как эндогенные, так и экзогенные факторы. К эндогенным факторам относятся эндокринные нарушения (чаще сахарный диабет), иммунная недостаточность, тяжелые соматические заболевания и ряд других. Развитие заболевания возможно после применения ряда современных лекарственных средств: антибиотики широкого спектра действия, иммуносупрессивные и гормональные препараты. Возникновению кандидоза в межпальцевых складках кистей способствует частый контакт с водой, так как при этом развивается мацерация кожи, которая является благоприятной средой для внедрения возбудителя из внешней среды.

Клиника. На гладкой коже чаще поражаются мелкие складки на кистях и стопах, реже — крупные (пахово-бедренные, подмышечные, под молочными железами, межъягодичная). Очаги вне складок располагаются преимущественно у больных, страдающих сахарным диабетом, тяжелыми общими заболеваниями, и у грудных детей.

У некоторых пациентов заболевание начинается в мелких складках кожи с образования мелких, едва заметных пузырьков на боковых соприкасающихся поверхностях гиперемированной кожи, постепенно процесс распространяется на область складки, затем появляется шелушение, мацерация или сразу возникают блестящие эрозированные поверхности насыщенно-красного цвета с четкими границами, с отслаиванием рогового слоя эпидермиса по периферии. Чаще поражаются 3-и и 4-е межпальцевые складки на одной или обеих кистях. Заболевание сопровождается зудом, жжением, иногда болезненностью. Течение хроническое, с частыми рецидивами.

В крупных складках очаги поражения темно-красного цвета, блестящие, с влажной поверхностью, с полоской отслаивающегося рогового слоя эпидермиса, занимающие значительную поверхность, имеющие четкие границы и неправильные очертания. Вокруг крупных очагов возникают новые мелкие эрозии. У детей процесс из крупных складок может распространяться на кожу бедер, ягодиц, живота, туловища. В глубине складок иногда образуются болезненные трещины.

Кандидоз гладкой кожи вне складок имеет сходную клиническую картину.

Диагноз. Диагноз ставят на основании типичной клиники при обнаружении гриба в соскобе с чешуек кожи в ходе микроскопического исследования.

Лечение. Ограниченные, а иногда и распространенные острые формы поражения гладкой кожи, особенно развившиеся в процессе терапии антибактериальными препаратами, как правило, легко поддаются лечению местными антимикотическими средствами в виде раствора, крема, мази и могут разрешиться даже без лечения после отмены антибиотиков.

При кандидозе гладкой кожи крупных складок с острыми воспалительными явлениями лечение необходимо начинать с применения водного раствора метиленового синего или бриллиантового зеленого (1—2%) в сочетании с индифферентной присыпкой и проводить в течение 2—3 дней, затем применяются антимикотические препараты — до разрешения клинических проявлений.

Из антимикотических средств при кандидозе гладкой кожи используют: канизон раствор и крем, микозон крем, мифунгар крем, кандид крем и раствор, тридерм мазь и крем, пимафукорт, пимафуцин, травокорт, травоген, низорал крем, микозорал мазь, экалин.

При распространенных процессах на коже и в случае неэффективности местной терапии назначают антимикотики системного действия: флуконазол (дифлюкан, форкан, микосист) — взрослым в дозе 100—200 мг, детям из расчета 3–5 мг на кг массы тела, итраконазол (100—200 мг), низорал (взрослым по 200 мг, детям с массой тела до 30 кг — 100 мг, свыше 30 кг — 200 мг) 1 раз в сутки ежедневно, а также антибиотик полиенового ряда натамицин (взрослым по 100 мг 4 раза в сутки, детям по 50 мг 2–4 раза в сутки). Продолжительность лечения составляет 2–4 недели.

Профилактика. Профилактика кандидоза гладкой кожи у взрослых и детей заключается в предупреждении развития его у людей, страдающих фоновыми заболеваниями, а также у лиц, длительно получающих антибактериальную, кортикостероидную, иммуносупрессивную терапию. Для профилактики развития кандидаинфекции у детей, госпитализированных в соматические отделения и получающих антибиотики широкого спектра действия, необходимо назначать флуконазол из расчета 3 мг на кг массы тела 1 раз в сутки, лечение осуществляется в ходе всего основного курса терапии. Больным с кишечным кандиданосительством назначают нистатин по 2–4 млн. ЕД в сутки или натамицин по 50 мг для детей и по 100 мг для взрослых 2 раза в сутки в течение 15 дней.

Ж.В. Степанова, доктор медицинских наук, ЦНИИКВ

Источник

Делаю сам
Adblock
detector