Когда болят зубы?
Наверное, одна из самых страшных болей, бывающих у человека — это зубная. Когда болит зуб, практически невозможно терпеть, и тогда даже самый ярый нелюбитель стоматологов идет «сдаваться» врачу. Но далеко не все знают, отчего болят зубы, и как можно избежать этих неприятных ощущений. Вместе со стоматологом-терапевтом клиники «СтильДент» Еленой Геннадьевной ЗИБНИЦКОЙ разберемся с самыми частыми причинами зубной боли.
Самые распространенные причины зубной боли — это кариес, пульпит, периодонтит и перикоронит.
Кариес
Это заболевание твердых тканей зуба, ведущее к разрушению эмали и дентина. В первую очередь кариес поражает естественные углубления на зубах (фиссуры), а также участки, где в большом количестве накапливается налет, — это межзубные промежутки и придесневая область. При кариесе твердые ткани зуба деминерализуются и размягчаются, и впоследствии на зубе образуется дефект в виде полости.
Кариес имеет несколько стадий, процесс бывает начальный, поверхностный, средний и глубокий. Поначалу кариес протекает практически бессимптомно — основное неудобство, которое испытывает человек, связано с застреванием пищи в кариозных полостях. Еще одним симптомом кариеса, на который обычно не обращают особого внимания, является кратковременная боль от химических, механических, температурных раздражителей. Проще говоря, поврежденная эмаль уже не защищает зуб от воздействия горячего чая или ледяной воды или от механического воздействия, и мы в этот момент испытываем боль. Но поскольку она длится всего несколько секунд, обычно мы не воспринимаем ее всерьез.
Когда же процесс доходит до последней стадии — глубокого кариеса, то неприятные ощущения уже становится сложно игнорировать. При глубоком кариесе пациент испытывает боль при попадании пищи и жидкости в поврежденную область, боль при чистке зубов (раздражение от попадания пасты и щетки), боль от любых внешних раздражителей, температурных, химических, механических. После того, как раздражитель удален, боль утихает — до следующего эпизода. На этой стадии уже качество жизни существенно снижается. Но если человек продолжает упорно терпеть и не идет к врачу, постепенно в воспалительный процесс вовлекается нерв зуба (пульпа), и начинается пульпит.
Пульпит
Это воспаление пульпы (нерва) зуба, процесс обычно сопровождается острой болью. Пульпит возникает как реакция на постоянное воздействие раздражителей, попадающих на пульпу через кариозную полость, а также — вследствие влияния микроорганизмов и токсинов на нерв зуба. Раздражение пульпы приводит к изменению кровотока, что провоцирует повышенное давление на нервные волокна.
На начальной стадии пульпит проявляется слабой болью, которая проходит при устранении раздражителя. На этой стадии воспаление проходит само, если убрать раздражитель — то есть вылечить кариес и запломбировать зуб, изолировав пульпу от внешнего воздействия.
Если же ничего не делать, постепенно воспаление усиливается, а боль нарастает. Наступает стадия острого пульпита, в пульпе проходят необратимые изменения. Боль легко вызывается любым раздражителем. Вариант «не есть, не пить, держать рот закрытым» не спасает от боли. Очень часто зубная боль обостряется ночью.
Боль при остром пульпите может быть очень разной:
Пульсирующей или постоянной
Локализованной или разлитой
Кратковременной или длительной
Если же вы продолжите игнорировать ваше состояние и не обратитесь к стоматологу, то следующий этап — осложнения, которые, скорее всего, разовьются при остром пульпите, в том числе — гнойный пульпит.
Гнойный пульпит
Это наиболее тяжелая форма пульпита, чаще всего, она завершается некрозом пульпы. При гнойном пульпите боль становится особенно нестерпимой и резкой, ночью она зачастую усиливается. Боль отдает в височную область, в ухо, в глазницу, в другие зубы — нередко в таком состоянии человеку кажется, что у него болят уже все зубы.
Хронический пульпит
У самых терпеливых больных острый пульпит может перейти в хронический. Боль становится не такой острой и постоянной, иногда затихает надолго. Если кариозная полость труднодоступна для раздражителей, хронический пульпит может протекать практически безболезненно.
Симптомы хронического пульпита
Боль при приеме горячей пищи
Боль при перепадах температур (например, когда выходишь из дома на холодную улицу)
Длительная ноющая боль, если кариозная полость забита остатками пищи
Хронический пульпит в любой момент может обостриться и подарить вам все незабываемые ощущения пульпита острого.
Если хронический пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.
Острый периодонтит
Периодонтит — это воспалительный процесс в периодонтальных (околозубных) тканях в области верхушки корня зуба. Зачастую воспаление захватывает цемент и дентин корня зуба, а также альвеолярную кость. Периодонтит в большинстве случаев возникает вследствие повреждения пульпы, то есть пульпита.
Симптомы
Боль постоянная, пульсирующая, с четкой локализацией
Боль усиливается от любого прикосновения к зубу, в том числе при жевании
Боль может распространяться на часть лица
Боль в десне, покраснение и отек в ней
Увеличиваются подчелюстные и подбородочные лимфоузлы
Возможно выделение гноя из корневого канала
Хронический периодонтит
Хронический периодонтит иногда развивается бессимптомно или в эту стадию может перейти острый периодонтит. Хронический периодонтит развивается, когда отмирает пульпа, а в зубе создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов. Иногда хронический периодонтит может появиться после травмы зуба.
Симптомы
Изменение цвета зубной эмали
Наличие свища на десне
Болезненные ощущения при пережевывании твердой пищи
Хронический периодонтит может иметь множество очень серьезных осложнений: гранулема, корневая киста, патологический перелом нижней челюсти, периапикальный абсцесс, флегмона и другие.
Перикоронит
Это затрудненное прорезывание зубов мудрости (восьмерок). В случае, когда зуб не может нормально прорезаться, начинается воспаление окружающих его мягких тканей и надкостницы позади зубной ямки. Воспаленная десна постоянно травмируется при жевании, что еще более усугубляет процесс.
Воспалительный процесс постепенно может привести к развитию гнойного перикоронита.
Симптомы:
Постоянная боль, усиливающаяся при жевании
Боль отдает в ухо и височную область
Болезненность при открывании рта
Увеличение и болезненность в поднижнечелюстных лимфатических узлах
Резкая боль при надавливании на десну, возможны гнойные выделения
Повышение температуры тела
В дальнейшем боль продолжает усиливаться, температура тела повышаться. Самочувствие больного значительно ухудшается, и возможно развитие позадимолярного периостита.
Как избежать зубной боли?
На самом деле всё очень просто.
На общем состоянии зубов сказывается и общее состояние организма, и образ жизни человека. Если человек ведет здоровый образ жизни, сбалансировано питается, внимательно относится к гигиене полости рта, то шансов сохранить зубы в полном порядке у него значительно больше.
Регулярно посещайте стоматолога — профилактические осмотры желательно проводить один–два раза в год, в идеале стоит их совмещать с профессиональной гигиенической чисткой зубов с последующим фторированием и укреплением эмали.
Врач поможет вам подобрать подходящие зубную пасту и щетку, покажет, как правильно чистить зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта.
Обратите внимание: некоторые очень серьезные заболевания зубов могут протекать абсолютно бессимптомно! И обнаружить их возможно только на стадии, когда уже невозможно спасти зуб. Поэтому регулярные профилактические посещения стоматолога необходимы каждому!
Что делать, если болит зуб?
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 09.02.2021
Зубная боль способна испортить даже самый радостный праздник и лишить сна даже самого спокойного человека. К сожалению, многие из нас, почувствовав характерные ноющие ощущения надеются, что боль пройдет сама собой, зуб успокоится и они смогут жить привычной жизнью. Однако, это мнение в корне не верно. Любые мучительные ощущения в полости рта требуют скорейшего осмотра стоматолога. Врач определит причину и назначит грамотное лечение источника боли.
Давайте разберемся, что нужно делать, если сильно болит зуб, а визит к стоматологу назначен только на завтра.
В каких случаях начинают болеть зубы?
Зубы могут болеть по множеству причин – от глубокого кариеса и повышенной чувствительности эмали до периодонтита, воспаления в корне и прилегающих к нему тканей. Но наиболее распространенной причиной зубной боли является пульпит, воспаление внутренних тканей зуба (пульпы).
Почти всегда болевые ощущения вызывают такие причины, как:
Нередко причиной зубной боли является воспаление десен – гингивит или пародонтит. Ткани отекают, кровоточат и причиняют мучительные ощущения и во время приема пищи, и после него.
Как успокоить острую боль?
Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни задавался вопросом о том, что делать, если очень сильно болит зуб, но осталось еще много часов до посещения врача. Запомните основные правила поведения при зубной боли:
Если мучительные ощущения не стихают, примите обезболивающее. Помните, устранить зубную боль поможет только очень сильное средство.
Что делать, если болит корень зуба?
Cамыми распространенными причинами боли в корне зуба являются киста, гранулема, пульпит, а также оголение корней и их травма.
Боль в зоне корней зубов отличается нарастающим характером. Сначала зуб немного ноет, но затем начинаются пульсирующие ощущения, которые доводят до изнеможения. Зуб становится более чувствительным, а попытка дотронуться до него провоцирует сильную боль. Нередко воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов.
Справиться с болью в корнях зубов до визита к врачу помогут содовые полоскания и прием обезболивающих препаратов.
Из-за чего может болеть запломбированный зуб?
Неприятные ощущения в запломбированном зубе является распространенным явлением. Чаще всего боль после пломбировки проходит через пару часов после лечения. Но что делать, если зуб болит очень сильно и мучительные ощущения не стихают? Если неприятные ощущения появляются неожиданно, боль пульсирует, нарастает и усиливается в ночное время, скорее всего, это острый пульпит. Если же неприятные ощущения появляются после употребления горячей пищи, вероятно, развивается хроническое воспаление пульпы.
Если беспокоит выпавшая пломба
Очень часто зуб начинает ныть при выпавшей пломбе. Неаккуратный край его коронковой части мешает нормально питаться, в образовавшейся лунке скапливаются частички пищи. Игнорировать неприятные ощущения ни в коем случае нельзя, так как высока вероятность развития периостита.
Что делать, если опухла десна?
Если около зуба воспалилась и опухла десна, скорее всего, в тканях развивается гингивит или
стоматит. Без своевременного лечения патология может перейти в периодонтит и даже пародонтит, для которого характерна подвижность зубного ряда.
Как правило, воспаление вызывают болезнетворные бактерии и инфекции. Однако, отек десны может появиться и на фоне травмированной слизистой, если больной поранился острым предметом или повредил ее во время еды. В образовавшуюся ранку попадают микробы и инфекции, что и провоцирует болевые ощущения.
При отеке десен важно как можно скорее посетить специалиста. Стоматолог определит причину неприятных ощущений и назначит грамотную терапию. При запущенном воспалении возможно образование гнойного абсцесса, который требует хирургического лечения.
Если слизистая воспалилась внезапно, снять неприятные ощущения помогут полоскания:
Помогут снять воспаления и различные травяные сборы:
Боль при прорезывании зуба «мудрости»
Очень часто при прорезывании зуба мудрости начинает болеть десна. Это явление называется перикоронитом, затрудненным прорезыванием зубов. Окружающие мягкие ткани воспаляются, чувствуется боль, появляется отек, покраснение десны, может повыситься температура.
Боль и отек десны при прорезывании зубов мудрости требуют обращения к стоматологу. Травяные и содовые полоскания способны только на время снять неприятные симптомы. Не стоит рассчитывать, что зуб прорежется и воспаление пройдет само собой. Сильные болевые ощущения могут говорить о воспалении под так называемым десневым капюшоном, мягкой тканью над зубом. Со временем под капюшоном может скопиться гной, воспаление ухудшается.
Зубная боль под коронкой
Если зуб болит под коронкой, это может свидетельствовать о воспалении пульпы (зубного нерва), если врач решил его оставить. Иногда в камеру, в которой находится нерв, попадает инфекция и вызывает воспаление. В этом случае коронку снимают и лечат пульпит. В редких случаях во время обточки зуба его поверхность сильно перегревается, что приводит к ожогу нерва, который сначала воспаляется, а затем отмирает.
Зубная боль под коронкой может появиться даже в том случае, если нерв удален при неправильном эндодонтическом лечении. Если канал имеет сложную специфичекую форму, его очень сложно прочистить.
Внутри остаются частицы некротизированной пульпы, что и дает болевые ощущения.
Очень часто болезненные ощущения вызывает участок десны, на который давит край коронки. Острый край конструкции повреждает пародонт и вызывает воспаление. Если же край коронки оказывается выше края десны и в промежутках оказываются остатки пищи. Со временем эти остатки приводят к массовому размножению бактерий и воспалению, зуб начинает разрушаться под коронкой.
Боль после удаления зуба
Удаление зуба является хирургической операцией. Поврежденная живая ткань может доставлять мучительные ощущения даже сильнее тех, что пациент испытывал при воспалении пульпы. Десны и слизистая пронизаны нервами, при воздействии на которые в мозг передаются импульсы боли. Ноющая боль продолжается как нормальная реакция на хирургическое лечения.
Лучшим решением при зубной боли станет обращение к стоматологу. Относитесь к своему здоровью внимательно, и при появлении первых признаков воспаления, обращайтесь к врачу. Своевременное лечение зубов поможет вам сохранить зубы крепкими и здоровыми на всю жизнь и предотвратить возможные мучительные ощущения.
Что делать если болит зуб? 46 проверенных способов избавления от зубной боли
Лучшие средства от зубной боли
Существует масса способов, как быстро снять боль в домашних условиях, если нет таблеток. Какие-то из них можно использовать сразу же, а часть имеет смысл приготовить заранее.
Топ 10 средств
Народные средства
Лекарства для снятия зубной боли
Фармакологические препараты помогут снять боль быстрее и эффективнее, чем народные средства. Но здесь есть свои минусы – противопоказания и наличие аллергии на какой-либо из компонентов.
В каждой личной аптечке есть свой набор обезболивающих. Кто-то привык пользоваться суперсовременными дорогостоящими препаратами, кто-то – по-прежнему отдает предпочтение привычным и знакомым средствам. Также читайте нашу статью про лучшие таблетки от зубной боли.
Хорошо помогают избавиться от зубной боли:
Психологические приемы
Здесь придется немножко сосредоточиться и постараться взять себя в руки.
Массаж
Начинать следует с той руки, которая расположена на стороне больного зуба.
Готовим заранее в домашних условиях или пусть стоит на всякий случай
Что делать, если от боли помогает только холодная вода
На определенной стадии заболевания (в частности, при гангренозном пульпите) может помочь полоскание холодной водой. Обратите внимание, ни в коем случае не ледяной. Скорее, речь идет о воде комнатной температуры, которая воспринимается нашим организмом, как холодная.
Совсем зубную боль убрать не получится, но немного облегчить свое состояние вполне возможно. При охлаждении немного снижается отек тканей, уходит чувство распирания. При нагревании боль возникает снова, некоторым кажется, что с удвоенной силой. Регулярные полоскания каждые 5-10 минут помогут «дотянуть» до врача, но причину не уберут.
Ледяную воду для подобных целей использовать не рекомендуется, так как при большой разнице температур возможно растрескивание эмали. Особенно неблагоприятно подобное воздействие при повышенной чувствительности. Можно попробовать приложить к щеке с больной стороны любой холодный предмет, но, опять же, ненадолго, чтобы избежать возможных воспалений тройничного нерва (а это уже другая и тоже не очень веселая история).
Что делать, если зуб заболел ночью
Физиологически для человека самое сложное время – с полуночи до 5 часов утра. К вечеру в крови уменьшается уровень кортикостероидов, которые снижают болевые ощущения. То есть к ночи человек остается наедине сам с собой, в данном случае – со своей болью.
Невыносимые ночные боли характерны при пульпите. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, усиливается давление на корешки нервов. Немного облегчить ситуацию поможет положение «полусидя». Поднимите повыше подушку – так, чтобы голова была выше уровня туловища.
Маловероятно, чтобы ночью дал почувствовать себя неглубокий кариес, но при наличии у вас периодонтита, пародонтита и гингивита подобные проявления вполне реальны. Боль может носить пульсирующий характер, локализоваться, сопровождаться дополнительным ощущением жжения. В худших случаях возникает впечатление, что болит полголовы.
Несильная боль может возникнуть в первую ночь после удаления нерва или зуба. Примите таблетку, прополощите рот раствором соды – эти простые действия должны вам быстро помочь. Можно воспользоваться также народными средствами – гвоздичное масло, приложить чеснок.
Как вариант при сильных болях – приложить что-то холодное к щеке. Подойдет лед и даже кусок замороженного мяса. Единственное, следует завернуть его в ткань или полотенце. Выпейте любой из анальгетиков – нурофен, анальгин, ибупрофен, найз, темпалгин, пенталгин, кеторол.
В каких случаях следует немедленно обратиться к врачу
В ряде ситуаций непринятие мер может пагубно сказаться на вашем здоровье. Обращение к народным средствам, таблеткам из домашней аптечки обернется для вас потерей времени и ухудшением состояния.
Если вы заметили у ночью:
вызываем Скорую помощь или ищем клинику, оказывающую круглосуточную стоматологическую помощь.
Другие причины ночных болей
Довольно часто человек воспринимает боль как зубную, хотя ее причина кроется в заболеваниях принципиально иного характера. Проявляется или усиливается такая боль также ночью или поздним вечером.
Речь идет о таких заболеваниях как:
Определить причину может только врач. Для правильной постановки диагноза стоматолога посетить все равно придется – чтобы исключить заболевания зубов и ротовой полости. Поэтому рекомендуем не оттягивать посещение врача, чтобы максимально избежать возможных осложнений.
Что делать, если таблетки не помогают
Если вы все-таки дотянули до такого состояния или боль возникла внезапно (это уже не имеет значения), обезболивающие не помогают ни в каких количествах, ищите выход из положения. Лучше, если вы все-таки обратитесь к врачу.
Когда лекарства не помогают, это значит, воспалительный процесс дошел до такой степени, что зуб надо немедленно вскрывать. Дикая боль, так характеризуют это состояние все, кому довелось его пережить. Здесь не поможет уже ничего – ни компрессы, ни народные средства, ни таблетки. Скопившийся гной давит на ткани, боль становится невыносимой.
Ночью работают круглосуточные стоматологические службы, находите номер телефона в интернете, созванивайтесь и договаривайтесь о визите. Зубная боль опасна тем, что выматывает человека полностью. Не стоит доводить себя до такого состояния.
Считаете, что можете дотянуть до утра или до назначенного времени, постарайтесь отвлечься или применить на себе психологические приемы. Лучше, если вы будете находиться в движении. Какие-то активные действия переключат на себя внимание, и вам станет немного легче.
Если вы заметили, что лекарства уже не действуют, больше не стоит их принимать. Возможны передозировка и аллергическая реакция, тогда потребуется вызывать уже Скорую Помощь.
Почему болит мертвый зуб
Если у вас заболел мертвый (депульпированный) зуб сразу после окончания действия анестетика, это – норма. Болевые ощущения средней и сильной интенсивности могут держаться от 1 до 4 дней после удаления нерва. Неприятные симптомы можно снять, выпив таблетку обезболивающего. Грамотный врач сразу предупреждает пациента о возможных болях, и сразу советует медикаментозные препараты. Как правило, это анальгин, ибупрофен, кеторол.
Еще одна причина – тяжелая стадия пародонтита, вызывающая гнойные поражения тканей. Обезболивающие препараты помогают лишь на время, придется идти к врачу. Но и возникает такая ситуация при отсутствии гигиены и запущенности заболевания.
Во всех остальных случаях боль в мертвом зубе – патология, вызванная неполным удалением нерва, некачественной очисткой каналов и ошибками, связанными с пломбированием. Может проявляться незначительно при надкусывании и надавливании, может – сразу стреляющей локализованной болью. В некоторых случаях возникает после того, как человек сильно замерз или простудился.
Если зуб шатается и болит
Что делать, если зуб не только болит, но и шатается – пробуем снять боль любым из перечисленных способов (таблетками, гелями, полосканием, народными средствами). И планируем визит к врачу. Возможно, начались кариозные процессы с одновременным разрыхлением тканей вокруг зуба. Если вы успеете вовремя, его удастся спасти. Подобные проявления возможны при пародонтите, пародонтозе, гингивите.
Будьте осторожны. При проведении манипуляций постарайтесь быть предельно осторожными, чтобы не допустить еще большего расшатывания.
В зависимости от диагноза доктор назначит лечение, включающее прием антибиотиков, витаминную терапию, физиопроцедуры.
Если болит зуб мудрости
Если болит зуб после удаления нерва
Даже спустя несколько часов после удаления нерва в поврежденном зубе может ощущаться боль – при надавливании, при накусывании или слегка пульсирующая. Это нормальная реакция организма на вмешательство.
Если боль не утихает или даже усиливается, придется возвращаться к доктору.
Если болит под пломбой
Запломбированный зуб может проявить себя при переохлаждении или воспалительном процессе внутри. В любом случае, следует пропить обезболивающее и регулярно полоскать рот теплыми отварами трав или водой с содой и солью.
Если болит от холодного, горячего или сладкого
Скажем так, разовая боль, являющаяся предвестником кариеса или истончения эмали. Хорошо помогают в этих случаях отвары ромашки, шалфея и коры дуба.
Чего следует избегать при зубной боли
Почему болят зубы?
К основным причинам возникновения зубной боли можно отнести:
Профилактика болезней зубов
Если вы хотите, чтобы ваши зубы были здоровыми и не болели, следует придерживаться всего двух правил – ежедневная гигиена полости рта и регулярное (1-2 раза в год) посещение стоматолога. Врач вовремя выявит начинающиеся кариозные процессы и проведет лечение. При необходимости будет назначена профилактическая чистка (ультразвук, Air Flow, лазер), во время которой будут убраны камни и мягкие отложения на эмали и в межзубном пространстве.
Немаловажную роль играет правильное питание. Грамотно составленный рацион помогает обеспечивать зубы кальцием, фосфором, фтором, микроэлементами. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты как творог, свежие фрукты и овощи.
Постарайтесь уменьшить количество выпиваемых чашек крепкого кофе или чая, а также снизить число выкуриваемых за день сигарет. Никотин и дубильные вещества способствуют образованию отложений на эмали, что приводит к возникновению кариеса, пародонтита.
Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
